Как грамотно сэкономить на лечении зубов
Эксперт WomanHit.ru — врач-стоматолог, эстетист Глеб Пекли — о том, что лечение зубов можно сделать более бюджетным, не теряя в качестве и эстетике
Существует устойчивое, но ошибочное мнение, что сэкономить при лечении и восстановлении зубов можно за счет применения пломбировочного материала. То есть врач, причем из самых лучших побуждений, предлагает пациенту альтернативу — коронки или пломбы. Пломбировочный материал, конечно же, дешевле. А выглядит — первое время — вполне презентабельно. Неосведомленный пациент выбирает то, что ему на данном этапе выгодно. И вместо ортопедической конструкции или керамической вкладки «получает» запломбированный зуб. А то и полностью «наращенный» — так его еще называют неискушенные пациенты. Но такой «бюджетный» ремонт уже скоро приведет к дополнительным расходам. Ведь зуб уже вскоре начнет стираться, разрушаться, попутно нанося травму десне, потому что пломбировочный материал будет «стремиться» под десну. То есть зуб будет не функционален.
Если есть необходимость сэкономить, целесообразно разобраться с теми видами коронок, которые существуют в российской стоматологии. Их три вида — металлокерамические, керамические и керамические на основе оксида циркония. В большинстве клиник прейскурант составлен так, что самые дешевые — это металлокерамические коронки, чуть дороже — керамические и самые дорогие — цирконевые, которые считаются самыми крепкими и долговечными. Но с точки зрения последующей реабилитации пациента ни цена, ни долговечность не имеют значения. Объясню. Ортопед выполняет одну и ту же работу — он обтачивает зуб, снимает слепки, передает их технику. Тот тоже выполняет одну и ту же работу, несмотря на то, что в коронках немного разные каркасы. Поэтому в современных, продвинутых клиниках нет ценового разделения на дорогие и дешевые коронки, и это обосновано уважением к труду врача и к самому пациенту.
В стоматологическом кабинете не место для ярмарки тщеславия, где состоятельный человек может выбрать самые дорогие коронки. Правильный подход, когда врач рекомендует определенный вид коронок по показаниям. Это совершенно нормально, когда в «дорогих ртах» я встречаю металлокерамику. Она там стоит по строгим функциональным показаниям, так как этот вид конструкции крепче других металловых и безметалловых коронок. Но, увы, чаще всего идет разделение коронок на дорогие и те, что подешевле. Такая же ситуация и с имплантацией.
На российском рынке популярны имплантаты швейцарские, израильские, корейские, американские. Ценовой разброс — от 35 до 70 тысяч рублей за единицу. И это в корне не верно! Потому что выбор имплантата должен идти не от цены, а от их свойств. Например, израильские лучше входят в жесткую кость, так как у них жестче резьба. У швейцарских резьба мягче, они предпочтительнее для мягкой кости, а вот в жесткой фиксируются дольше и проблематичнее. А как чаще всего бывает на практике? Хирург-имплантолог спрашивает «в лоб» — какие будем ставить, подороже или подешевле? При этом себестоимость имплантата относительно конечной цены практически не имеет значения. А важно совсем другое — как имплантат приживется, как будет проходить реабилитация, насколько удобно будет работать врачу-ортопеду и какая вероятность отторжения имплантата в перспективе. Ничего хорошего ожидать не приходится, если пациенту с мягкой костью, но не ограниченному у в средствах, поставят имплантат «подороже», то есть — с жесткой резьбой. Ему-то как раз, хотя и не нужно экономить, по функционалу нужно выбирать более дешевый вариант. А бывает и наоборот — пациент выбирает дешевый вариант, а ему нужен более дорогой — исходя из индивидуальных особенностей его костной структуры. Вообще, если пациент решает проблемы с жевательными зубами, у него есть возможность выбирать из нескольких ценовых позиций, не теряя при этом в качестве конечного результата.
По-другому обстоит ситуация с фронтальными, то есть — передними зубами. Здесь одинаково важны и эстетика, и прочность зубов. В приоритете — безметалловые коронки, на которых не стоит экономить, чтобы не пришлось переделывать. Виниры должны быть только керамические. Композитные виниры — это ноу-хау российских стоматологов. По сути — это «намазывание» большой пломбы на переднюю поверхность зуба. Впоследствии, когда пациент придет переделывать этот «эконом-вариант», врачу придется приложить немало усилий, чтобы поставить нормальные виниры. Ведь обтачивать зуб придется уже глубже. Поэтому правильнее — накопить достаточно средств и сразу поставить качественные и долговечные виниры. Часто недобросовестные врачи вводят в заблуждение неосведомленных пациентов, предлагая им вместо виниров — люминиры. Нужно понимать, что люминиры — это всего лишь «раскрученное» название ультратонких виниров. Потому что, согласно ВОЗ, любая керамическая накладка на зуб — это винир, как бы ее ни именовали маркетологи. Эти так называемые люминиры ставятся на зубы без обточки, врач его лишь немного полирует, чтобы убрать жесткие края. Но, как правило, человек, у которого практически идеальные фронтальные зубы, не идет в клинику, чтобы поставить керамические коронки. Поэтому, если вам настойчиво предлагают люминиры, держите ухо востро. Если предстоит обточка зубов — это обычные виниры под видом более дорогостоящих люминиров. К слову скажу, что страх обточки — совершенно не обоснован. При установке виниров снимается настолько тонкий слой эмали, что зубу это никак не вредит.
