Роды и зрение: правда и мифы
Офтальмолог Дарья Барышникова отвечает на самые распространенные вопросы, которые волнуют многих будущих мам
Роды неизбежно влияют на состояние здоровья рожающей женщины. Определенные изменения могут наступить в работе самых разных органов, и органы зрения в данном случае не являются исключением. Поэтому женщины, имеющие проблемы со зрением, озадачены тем, как родить наиболее безопасно для себя.
Правда ли, что нельзя самостоятельно рожать?
В настоящее время широко распространена точка зрения, что женщинам, имеющим проблемы со зрением, в том числе миопию, глазные заболевания, нельзя самостоятельно рожать. Якобы потуги при родах могут очень негативно сказаться на зрении. Но, в действительности, не стоит быть категоричным: каждый человек — это индивидуальность во всем, включая и органы зрения. Поэтому надо исследовать и сопоставить целый ряд факторов: возраст женщины, остроту зрения, общее состояние здоровья, состояние сетчатки глаза, наличие осложнений при беременности. Но, даже имея представление о том, как себя чувствует женщина, в каком состоянии находится ее организм, нельзя до конца иметь четкий прогноз по родам.
Риск связан с тем, что роженица тужится всеми мышцами тела, включая и глазные мышцы. В результате могут лопнуть мелкие сосуды в глазах, отслоиться глазная сетчатка. Но если у женщины все в порядке с глазным дном и сетчаткой, а просто есть проблемы с диоптриями, например, близорукость, то никаких препятствий к естественным родам нет.
Обязательно ли делать кесарево сечение?
Кесарево сечение называют наиболее рекомендованной процедурой родов для женщин, испытывающих проблемы со зрением. На самом деле, кесарево сечение следует делать только тем женщинам, у которых присутствуют проблемы с глазным дном и сетчаткой глаза. К главным противопоказаниям для естественных родов относятся: быстропрогрессирующая близорукость с ежегодным ухудшением зрения на 1—2 диоптрии, миопия высокой степени на единственном зрячем глазу, разрывы и предразрывы сетчатки, отек зрительного нерва, недавние операции на сетчатке, кровоизлияния на глазном дне, отслойка сетчатки.
Если у женщины просто есть близорукость, то она не является препятствием для естественных родов, и решаться на кесарево сечение необязательно. Множество женщин с близорукостью спокойно рожают детей естественным путем и не испытывают никаких проблем. Но и расслабляться не стоит — все пациентки с близорукостью входят в группу потенциального риска и должны пройти тщательное обследование не только у гинеколога, но и у врача-офтальмолога, уже после обследования получив разрешение на роды естественным путем.
Правда ли, что после родов зрение улучшается?
Есть довольно распространенный миф о том, что после родов зрение может улучшиться, особенно если у беременной женщины есть незначительная близорукость. Этот миф основан на некоторых реальных историях, когда и правда у женщин улучшалось зрение. С чем может быть связано такое улучшение зрения? В некоторых случаях у женщин проблемы со зрением связаны с защемлением нервов, спазмами мышц, а во время родов спазмы ослабевают, исчезают застои в сердечно-сосудистой системе и, соответственно, зрение становится лучше. Но ставить знак равенства между терапией глаз и родами не стоит — речь идет о единичных случаях улучшения зрения, на основе которых нельзя выстраивать какую-то единую концепцию, связывающую роды и искоренение глазных заболеваний.
