- Правда ли, что подтяжку груди может делать совершенно любая девушка, и для нее не нужны особые медицинские показания?

- Показания для подтяжки в основном эстетического плана, но не медицинские. Мы делаем операцию при птозе: провисании молочной железы, когда растянута кожа или ареола. Иногда доктор может отказать в подтяжке или перенести ее на какой-либо срок из-за индивидуальных показаний. Например, если девушка еще не рожала, то процедура подтяжки не рекомендуется, так как может повлиять на лактацию. Встречаются и другие индивидуальные противопоказания, такие как заболевания молочной железы.

- Чем мастопексия отличается от маммопластики?

- Маммопластика — общее название для всех пластических операций, проводимых на груди. К ним относятся и мастопексия, и редукционная маммопластика, и аугментационная — увеличение груди с имплантатами. Мастопексия — операция по подтяжке, когда приподнимают молочную железу, восстанавливают ее форму и положение.

- Насколько эта операция сложная и опасная? Сложнее ли она, чем увеличение груди имплантатами?

- Такая операция действительно сложнее, так как осуществляется больше разрезов, но большей опасности не несет, так как работа происходит с покровными тканями. Это более трудоемкий процесс, но не для пациента, которые переносят эту операцию даже легче, чем увеличение имплантатами, которые создают неприятные ощущения. Существует также наименее сложные виды мастопексии — ареолярная, при которой небольшие разрезы выполняются только вокруг ареолы (для пациенток с небольшой степенью птоза), или периареолярная.

Кандидат медицинских наук, пластический хирург Владимир Зленко

- После подтяжки больше осложнений, чем после увеличения?

- Это зависит от хирурга. Если профессионал специализируется на увеличении имплантатами и редко работает с подтяжкой груди, в таком случае риск осложнений после мастопексии, конечно же, возрастает. По некоторой статистике, после мастопексии осложнений больше, что можно объяснить более длинными разрезами при данном виде операции. Но такие последствия решают с помощью коррекции рубцов.

- Насколько долгий результат мастопексии — не придется ли делать ее заново?

- Вопрос всегда очень индивидуальный. Пациенты встречаются разные — у кого-то прогноз долгосрочный, у кого-то достаточно короткий. Само по себе наличие птоза и растянутой молочной железы свидетельствует о том, что через некоторый срок потребуется небольшая коррекция или даже полноценная повторная подтяжка. Но произойдет это лишь через 5, 7, 10 лет — все зависит от особенностей тканей организма. Более короткий срок может быть лишь в самом тяжелом случае — когда пациент с избыточным весом резко худеет, что приводит к провисанию всех тканей, и особенно молочной железы.

- Насколько долгий постоперационный период после мастопексии, и какие ограничения?

- Обычно от месяца до двух. В это время пациент носит компрессионное белье, на месяц исключаются физические нагрузки (например, спортзал или какие-то домашние дела). Иногда после трех недель уже разрешается заниматься тонусом ног и пресса, но все зависит от индивидуальной реакции тела пациента, все решает врач на консультации. Что касается отдыха от работы, достаточно трех-пяти дней — болевого синдрома обычно не возникает.

- Правда ли, что мастопексия оставляет намного больше шрамов, нежели увеличение груди?

- При мастопексии разрезы делают более длинные, и рубцы могут заживать дольше. Однако для более быстрого заживления практикуют различные способы коррекции, в зависимости от заживляемости тканей пациента.

- Можно ли совместить подтяжку и увеличение в одной операции?

- Такое происходит очень часто. Если у пациента молочная железа не имеет достаточного объема, и растянут кожный карман — то есть много кожи, а желез и жировой ткани недостаточно, — в таких случаях эти операции можно и нужно объединить, чтобы получился максимально хороший результат. Главное, на что стоит обратить внимание при увеличении груди, — это имплантаты. В совей практике я выбираю те, на которую дается пожизненная гарантия для пациентов, что немаловажно.

- Правда ли что после мастопексии может пропасть чувствительность груди?

- Да, но это кратковременное явление — чувствительность восстанавливается через месяц, очень редко до полугода, и почти не встречаются случаи, когда этого не происходит.

- Можно ли делать мастопексию до родов?

- Нежелательно делать ее до родов, так как во время операции затрагивается железистая ткань, где находятся молочные протоки. Если есть возможность сделать это после родов, то лучше делать после. К тому же после лактации грудь снова провисает, что потребует коррекции или повторной операции.