Часть первая 9 месяцев — день за днем

От грамотного ведения беременности и родов зависит здоровье будущего ребенка и его мамы, поэтому одним из первых важных решений должен быть выбор места, где вы будете наблюдаться на протяжении всего срока. Это может быть женская консультация в ближайшей поликлинике, платный медицинский центр или «свой» специалист, рекомендованный знакомыми. Самое главное —
вы должны чувствовать себя с доктором комфортно и находить с ним общий язык. Не стесняйтесь менять врачей в поисках надежного, внимательного, знающего гинеколога, который сможет подготовить вас к рождению ребенка. Даже в бесплатной женской консультации можно попросить о смене врача, если он по каким-то причинам вас не устраивает.
«Сразу после положительного домашнего теста необходимо обратиться к врачу и сделать УЗИ, чтобы исключить внематочную беременность, которая может угрожать жизни женщины, — предупреждает Дорина Мунтян, врач акушер-гинеколог, специалист по антивозрастной медицине и эстетической гинекологии, руководитель Expert Clinics. — Убедившись, что все в порядке, можете начинать взвешивать все „за“ и „против“ и выбирать оптимальный для себя вариант медицинского обслуживания на ближайшие месяцы. Специалист, которому вы доверитесь, должен разработать индивидуальный план, который будет включать не только общепринятые посещения гинеколога и сдачу анализов, но и мониторинг ваших потенциально слабых сторон. К сожалению, сейчас мало кто может похвастаться идеальным здоровьем, и „подстелить соломки“ будет нелишним.
У нас в клинике существует уникальная программа „Беременность и роды без рисков“, благодаря которой мы не допускаем обострения хронических заболеваний у беременных, максимально снижаем вероятность патологий, при необходимости проводим комплексное лечение с минимальным применением лекарственных препаратов (с использованием лечебных трав), подготавливаем к легким и благополучным родам.
Женщины должны понимать, что ведение беременности не сводится к назначению витаминов и сдаче анализов. Будущей маме необходимо иметь возможность регулярного общения с компетентными специалистами, которые владеют ситуацией и четко контролируют как изменения, происходящие в организме матери, так и динамику развития ребенка».

Жизнь по триместрам

В первом триместре (первые 12 недель) происходит формирование основных органов ребенка, поэтому на 7—8-й неделе обязательно проводится ультразвуковое исследование, позволяющее определить количество плодов в данной беременности, возраст плода, оценить его жизнедеятельность и убедиться в отсутствии грубых патологий. Чуть позже, на 9—10-й неделе, делаются всесторонние анализы крови и мочи: исследование на группу крови и резус-фактор, биохимический анализ крови, исследование крови на инфекции и врожденные патологии, на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С, исследование влагалищного отделяемого на микрофлору. В 11 недель необходимо провести УЗИ с целью определения пороков развития плода и первый пренатальный скрининг (комплексное лабораторное и инструментальное исследование, позволяющее своевременно выявить риск отклонения в развитии плода — например, вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна). Особенно это исследование показано женщинам после 40 лет. Если есть вероятность пороков развития, проводится консультация врача-генетика. К сожалению, существуют патологии, несовместимые с жизнью ребенка, и тогда приходится искусственно прерывать беременность.
Второй триместр (с 12-й по 23-ю неделю) уже не требует сдачи такого большого количества анализов, но регулярные осмотры врачом-гинекологом остаются обязательными. В это время самочувствие беременной женщины улучшается, а набранный вес пока еще не мешает ей легко двигаться. Врач продолжает отслеживать развитие ребенка и состояние здоровья матери, при необходимости подбирает комплекс витаминов, назначает УЗИ между 18-й и 22-й неделями для оценки роста плода и исключения пороков, которые визуализируются после 12—14-й недели беременности. Во втором триместре ультразвук позволяет с высокой достоверностью определить пол ребенка, а также послушать его сердцебиение и получить первое достаточно отчетливое изображение малыша.
«Многих женщин беспокоит вопрос: можно ли лечить зубы во время беременности или лучше подождать до рождения ребенка? — продолжает Дорина Мунтян. — Ответ — однозначно лечить! Ведь незалеченные зубы становятся источником инфекции, которая представляет опасность для всего организма, и для ребенка в том числе. Отказываться от анестезии тоже не стоит, потому что сильная боль, испытываемая мамой, является стрессом и для малыша. Важно убедиться в отсутствии у женщины аллергии на лидокаин, поэтому перед введением лекарства делается
аллергическая проба.
Что касается приема обезболивающих и других лекарственных препаратов, лучше всего обратиться к своему врачу и уточнить полный список лекарств, запрещенных во время беременности и лактации. И конечно, не стоит глотать какие-либо таблетки без предварительной консультации со специалистом.
Третий триместр начинается с 24-й недели и представляет наибольшую трудность для беременных. Вес стремительно увеличивается, быстрее накатывает усталость, могут возникнуть боли
в пояснице, отечность, варикоз, одышка, бессонница. В третьем триместре помимо сдачи всех запланированных на этот период анализов рекомендуется провести два ультразвуковых обследования: на 28—32-й неделе и ближе к родам — на 37—38-й. Врач наблюдает динамику развития ребенка, проверяет, в каком состоянии находится плацента и соответствует ли ее развитие возрасту плода, убеждается в отсутствии гипоксии (кислородного голодания) у ребенка. Такой всесторонний контроль позволит женщине быть уверенной в том, что роды пройдут успешно,
а ребенок будет здоров».

Общие рекомендации:

— Желательно следить за своим весом и не набирать больше 10—12 кг за беременность. Лишние килограммы могут стать причиной осложнений при беременности и родах, проблем с кровообращением у ребенка.
— Обеспечьте себе полноценный сон и отдых — только в этом случае формируется правильная доминанта родов (они пройдут легко и менее болезненно). Женщина должна хорошо высыпаться,
а слишком частые (более одного раза за ночь) походы в туалет свидетельствуют о повышенном тонусе матки или инфекции мочевого пузыря, что может привести к преждевременным родам
или выкидышу.
— Если нет противопоказаний, ведите активный образ жизни, занимайтесь йогой, работайте
(но не перерабатывайте!). Доказано, что женщины, рано уходящие в декрет и «живущие
на диване», часто страдают от переедания, отеков, плохого самочувствия и перепадов
настроения.

Часть вторая: забота каждый день

Вместе с радостью по поводу грядущего прибавления в семействе молодая мама начинает задаваться и другими вопросами. Например: как теперь ухаживать за собой? Какие ограничения налагает интересное положение на использование косметики?
«Сейчас на первое место выходит забота о безопасности и здоровье ребенка, поэтому для начала стоит проверить состав баночек, которые вы использовали до беременности, ведь некоторые ингредиенты могут быть вредны для плода, — говорит Элеонора Женина, генеральный директор ООО „Профит Косметик Групп“. — Лучше отказаться от средств, содержащих ретиноиды (разновидность витамина А), салициловую кислоту, триклозан и спирт. Традиционно ретиноиды применяются для восстановления упругости кожи или для лечения угревой болезни. Попадая в организм беременной женщины, они могут вызвать пороки развития ребенка, особенно при употреблении внутрь. И хотя отрицательный эффект от их наружного применения меньше, все же не стоит подвергать ненужному риску себя и малыша. Салициловая кислота — это тот же аспирин, который вообще противопоказан беременным, а в средствах по уходу за кожей это вещество содержится в немалых количествах. Триклозан является антибактериальным препаратом, и прибегать к нему без особой надобности не стоит. Что касается спирта, то он сильно сушит кожу, а возросшее количество эстрогенов в организме и без того способствует ее сухости. Многие женщины, жаловавшиеся до беременности на жирную проблемную кожу, отмечают, что она стала нормальной, а вот обладательницы нормальной и сухой кожи могут столкнуться с ее повышенной сухостью. В попытках смягчить и увлажнить кожу природными маслами необходимо избегать масел сои
и бергамота, так как они усиливают образование пигментных пятен.
Оптимальным решением будет использование натуральной косметики или средств, специально разработанных для беременных. Можно рекомендовать линии средств Holistic Beauty от RVB (Италия), которые абсолютно безопасны и для мамы, и для малыша, стопроцентно натуральны и антиаллергенны, не содержат искусственных ароматизаторов, красителей, консервантов и алкоголя. Для чувствительной кожи будет незаменима линия Biocalm Sensitive от Holistic Beauty RVB, в частности, Успокаивающий увлажняющий крем с экстрактом льняного семени и гиалуроновой кислотой или Питательный восстанавливающий крем 24 часа со скваленом и аллантоином.
Из-за изменения гормонального фона могут неожиданно появиться прыщи, которые, как правило, сами проходят после родов. Чтобы поддерживать кожу в нормальном состоянии, необходимо обратить особое внимание на ее очищение. Для ежедневного умывания понадобятся нейтральные средства на основе растительных компонентов, предназначенные для проблемной кожи. Кремы и маски должны обладать регулирующим действием, не перегружать и не пересушивать лицо. Некомедоногенные формулы линии Biopurity от Holistic Beauty RVB хорошо переносятся даже очень чувствительной кожей будущих мам, обладают легким отшелушивающим действием, гармони-зируют работу сальных желез кожи.
В результате регулярного использования Балансирующего крема-геля 24 часа с экстрактом горного иван-чая и бисабололом сокращается производство кожного сала, уменьшается количество воспалений и пятен, сужаются поры.
Многие беременные сталкиваются с задержкой жидкости в организме и, как следствие, с отеками глаз и лица. С этой проблемой великолепно справляется Ревитализирующий флюид для век от Holistic Beauty RVB. Его специальная формула устраняет припухлости, синяки и мешки под глазами, оказывает омолаживающее и антиоксидантное действие».
Женщины часто опасаются за красоту и форму своей груди, которая во время беременности заметно увеличивается в размерах. Чтобы сохранить упругость кожи, уже на самых ранних сроках необходимо ее тщательно увлажнять и питать. В домашних условиях следует применять крем для упругости груди Platinum (Push-up) от RVB. За счет входящих в его состав природных масел, экстракта водорослей, витамина Е и многослойных липосом Nanochloropsis oculate крем эффективно защищает грудь от провисания, стимулирует процессы регенерации тканей, препятствует потере тонуса и появлению растяжек. Крем обогащен хроноактивными подтягивающими ингредиентами, которые покрывают кожу неощутимой пленкой и на протяжении длительного времени действуют как невидимый косметический бюстгальтер.
«Гормональные изменения и стремительно растущий плод могут стать причиной появления стрий (растяжек), — продолжает Элеонора Женина. — Важно в этот период не допускать пересыхания кожи, следует отказаться от агрессивных моющих средств и обычного мыла, так как они смывают натуральные жиры, которые вырабатываются в коже, и приводят к обезвоживанию. Выбирайте гели с укрепляющим и увлажняющим эффектом, включите в свой уход продукты, повышающие эластичность кожи. Например, используйте масло, повышающее эластичность кожи линии Dermoelast Holistic Beauty Thay RVB, содержащее тонизирующие масла апельсина, мандарина и грейпфрута, бодрящий аромат которых помогает энергично начать день, или Крем, повышающий эластичность кожи с маслами арганы и Моной де Таити.
Высокой эффективностью обладают салонные процедуры по телу для будущих мам. При курсовом применении они сохраняют тонус и качество кожи, сводят к минимуму риск появления растяжек. Очень действенна, например, программа дородового и послеродового ухода Yam Amma Deva, разработанная Holistic Beauty Thay RVB, с активными ингредиентами и натуральными маслами, восстанавлива-ющими эластичность кожи и ускоряющими регенерацию тканей.
Процедура проводится с применением особого массажа, воздейству-ющего на все лимфатические протоки, и сопровождается приятной музыкой. Массаж обладает успокаивающим
и лечебным эффектом, способствует глубокой релаксации, позволяет маме и малышу еще больше эмоционально сблизиться. Массажные движения проводятся по маслу арганы — это ценное и редкое масло замедляет старение кожи, питает ее, предотвращает обезвоживание, защищает соединительную ткань. Полный цикл процедур состоит из 20 сеансов продолжительностью 75 минут с интервалом в две недели до пятого месяца включительно. А начиная с шестого месяца беременности сеансы должны проводиться один раз в неделю до 15 дней до предполагаемой даты рождения ребенка».

Врачи постоянно подчеркивают: беременность — это не болезнь, что, к сожалению, не избавляет будущую маму от ряда дискомфортных ощущений. Из-за сдавливания внутренних органов возникают изжога, тошнота и расстройство пищеварения, нарушается работа почек, что может провоцировать отеки, венозную недостаточность и повышенное артериальное давление. Увеличение массы тела приводит к изменениям в позвоночнике, что вызывает боли в спине и суставах, а за счет перенапряжения мышц шеи появляются головные боли.
Все эти явления могут возникнуть даже у здоровых женщин, не говоря уже о тех, кто был склонен к тем или иным заболеваниям еще до беременности. Многие из этих проблем связаны с индивидуальными особенностями организма конкретной женщины, со строением ее тела и психологическим состоянием. Непривычно увеличившаяся масса тела меняет рефлексы вертикального положения и ходьбы (отсюда «утиная» походка беременных), меняется положение костей относительно друг друга, повышается нагрузка на стопы. На самочувствие также влияют перенесенные ранее травмы позвоночника и копчика, операции (даже банальная аппендэктомия), хронические заболевания. Так что же, выхода у беременных нет, придется все
терпеть?
«Конечно, нет! — уверяет Елена Тяпкина, врач-остеопат Клиники эстетики и омоложения Telo`s Beauty. — Существует уникальный и безопасный способ не только снять неприятные симптомы, но и убрать их причину. Речь идет об остеопатии, которая представляет собой мягкий и эффективный метод оказания помощи организму женщины, ориентированный на адаптацию ко всем происходящим во время беременности изменениям. Врач-остеопат помогает приспособиться к новому состоянию всех систем, уменьшить сдавливание внутренних органов, восстановить их нормальное функционирование, улучшить венозный и лимфатический ток, снять напряжение с позвоночника, скорректировать осанку, убрать различные боли. Более того, остеопатическое лечение приходит на помощь при токсикозах, гипоксии, головокружениях, повышенном тонусе матки, нарушенном психоэмоциональном равновесии».
Сама процедура очень комфортна как для мамы, так и для ребенка. У мамы после сеанса уходят головокружение, головная боль, одышка, изжога, тяжесть и боль в спине, живот становится мягким, исчезает напряжение в матке.
Если женщину никакие неприятные ощущения не беспокоят, рекомендуется нанести профилактический визит к остеопату за две недели до родов, чтобы подготовить кости таза
и мышцы промежности к родам. Оптимально пройти два-три сеанса с промежутком в семь-десять дней.
Остеопатия незаменима при подготовке к родам, она помогает:
— улучшить внутриутробное развитие плода;
— подготовить тазовое дно и шейку матки к родам;
— значительно снизить риск разрывов и родовых травм;
— увеличить подвижность тазовых костей;
— отрегулировать положение крестца и поясницы;
— устранить дисфункции внутренних органов;
— обеспечить безопасные и мягкие роды.
«Довольно часто мамы, ожидающие первенца, ошибочно полагают, что сразу после родов, когда беременность закончится, организм тут же придет в свое исходное состояние, — продолжает Елена Тяпкина. — На самом деле с рождением ребенка начинается обратный отсчет возвращения к норме, этот период может занять определенное время и сопровождаться некоторым дискомфортом, ведь внутренним органам и системам надо восстановить свои привычные функции.
Лучше всего провести первую коррекцию уже через неделю после родов, пока связки и ткани все еще очень эластичные и податливые. Первым делом врач восстанавливает правильное положение таза и матки, которые могли сместиться в результате родовой деятельности. Кроме того, проводится работа со швами, рубцами, проверяется местоположение печени, почек, кишечника. Если упустить момент, у женщины могут начаться хронические тазовые боли и боли в спине, боли при половом акте
и во время и месячных, возникнут геморрой, варикозное расширение вен, нарушения работы ЖКТ (метеоризм, изжога).
Мало кто понимает, что перенатяжение связок в каком-то одном месте может передаваться по всему организму, вызывать головные боли, повышенное артериальное давление и другие неприятности. И всего пара сеансов остеопатии вернет хорошее самочувствие и бодрость.
Было бы заблуждением думать, что остеопатия имеет дело только с костями и связками, во время сеанса врач-остеопат регулирует куда более тонкие системы, например нейроэндокринную. Не секрет, что изменения гормонального фона приводят к скачкам настроения у только что родивших женщин. Врач поможет восстановить эмоциональный баланс, наладить работу центральной нервной системы, избежать гормональных скачков и связанных с ними перепадов настроения. После сеанса пациентки даже дышать начинают в другом ритме — уравновешенно и размеренно. Всего рекомендуется пройти три-четыре процедуры с интервалом в одну-две недели.
Желательно показать специалисту и новорожденного. Дело в том, что процесс родов был настоящим испытанием не только для мамы, но и для него. Если у мамы, к примеру, был на тот момент искривлен таз, то велика вероятность, что у малыша будет асимметричная головка, что впоследствии может привести к различным заболеваниям. Врач же осторожно расправит нежные косточки и восстановит их нормальное положение. Надо помнить, что стопроцентная коррекция возможна лишь в течение первых трех месяцев жизни ребенка, и не пропустить этот момент».

Часть четвертая: личный опыт

Татьяна, программист, 29 лет, мама 3-летней Ники:
«Первые месяцы беременности я спасалась от токсикоза и уныния ароматерапией, в основном использовала цитрусовые запахи в аромалампе или кулоне. Они помогали мне снять тошноту и стабилизировали настроение. На поздних сроках не расставалась с бассейном, который здорово снимал нагрузку с позвоночника. Я всегда любила баню, но во время беременности перестала туда ходить из-за боязни духоты. Через месяц после родов с большой радостью возобновила посещения бани, сначала деревенской, а потом — всe многообразие бань фитнес-клуба. После родов первым удовольствием был простой горячий душ или ванна с ароматной солью.
И вот совсем недавно, когда Нике исполнилось 2,5 года, я посетила шикарную клинику эстетической медицины в Москве. Сертификат мне подарила близкая подруга… Впервые в жизни я узнала, что такое стоунтерапия и маска-пластификатор. Благодаря массажу горячими камнями ощутила гармонию тела и души на целую неделю! Полностью пропало мышечное напряжение, появились легкость, умиротворенность. Лицо „помнило“ маску как минимум 5 дней, кожа вся светилась.
Я стараюсь следить за собой. Уверена, что женщина должна уметь быть красивой — для себя прежде всего, а также для своих близких».

Ксения, политолог, 30 лет, мама 2-летнего Леонардо:
«Мы живем в Венеции, здесь салонов красоты практически нет, по крайней мере, хорошего уровня,
к которому я привыкла в России. Мне удалось найти специалистов только в СПА-отеле одного курорта, который находится в 1,5 часах езды от дома. Я посещала косметолога
как до беременности, так и во время нее. Измененный гормональный статус может давать высыпания на коже, а я хотела быть красивой все 9 меясцев. В СПА-отеле я периодически делала чистки лица у косметолога, плюс маски увлажняющие и очищающие дома. Также я ходила на специальные курсы для беременных — 2 раза в неделю, которые включали в себя час гимнастики в зале и час занятий в бассейне. Очень довольна этим своим выбором. В целом у меня не было дискомфорта беременности, было очень легко — не тошнило совсем, я не отекала, ничего не болело. После родов я продолжаю в большей степени следить за лицом (чистки лица у косметолога
и различный уход дома), периодически хожу на массаж тела, но только когда мы едем отдыхать в какой-нибудь СПА-отель. Для души и тела у меня бассейн 2—3 раза в неделю — обожаю его! Планирую начать заниматься йогой в ближайшее время».
Мария, журналист, 29 лет, мама 5-летнего Гриши:
«Во время беременности я совершенно не замечала изменений фигуры. Ясное дело — увеличивался живот, но прибавления сантиметров в области бедер, ягодиц я не видела
и не ощущала. Очевидно, потому, что носила свободные штаны для будущих мам. Да и по килограммам я набрала немного — 12 кг за всю беременность. Однако после родов, взглянув на себя в зеркало, я пришла в неописуемый ужас. Я не только не могла влезть в „добеременные“ джинсы — у меня напрочь исчезла талия! Учитывая невысокий рост, лишние 7 кг мне казались катастрофой. И я решительно взялась за коррекцию фигуры. Купила хула-хуп, массажный обруч, благодаря которому буквально за месяц обрела прежний плоский живот. А отправляясь с ребенком гулять, не сидела на лавочке, а брала плеер с лекциями по искусству и по 2—3 часа интенсивно ходила по парку, катая коляску, в которой мирно спал мой малыш. Лишние кило „испарились“ за 3 месяца, несмотря на то, что я продолжала кормить грудью и не сидела ни на каких диетах. В результате моя фигура стала стройнее и изящнее, чем до беременности!»