— На первый взгляд, связь между простудой и астмой установить не просто, — говорит пульмонолог Андрей Пермиловский. — Простуды представляют собой острые заболевания верхних дыхательных путей. Вызываются они аденовирусами, риновирусами и еще 200 разновидностями вирусов. Бронхиальной астмой называют хроническое воспаление нижних дыхательных путей — бронхов. Возникает это воспаление под воздействием каких-либо раздражителей, аллергенов. Но примерно в 70% у взрослых и 85% случаев у детей провокатором болезни становятся те или иные вирусы.
Для пациентов, страдающих так называемой эндогенной астмой, то есть обусловленной воздействием вирусов, обострения приступов во время простуды — привычное явление. Опасны вирусные инфекции и для людей с атопической (аллергической) бронхиальной астмой. Спровоцировать ее могут пыльца растений, домашняя пыль, шерсть животных, пищевые продукты, моющие средства… Однако кашель, насморк и другие проявления инфекции раздражают слизистую оболочку дыхательных путей и делают ее более восприимчивой к воздействию аллергенов.
Обострение бронхиальной астмы вызывают и некоторые препараты для лечения простудных заболеваний. Чаще всего это аспирин, анальгин и другие нестероидные противовоспалительные препараты. Выделяют даже так называемую аспириновую астму. Кстати, ее могут вызвать не только перечисленные лекарства, но и некоторые фрукты, например яблоки, персики, виноград или апельсины. «У меня была одна пациентка, которую каждую ночь мучили астматические приступы, — рассказывает профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней при Московском государственном медико-стоматологическом университете Георгий Юренев. — Оказалось, на ночь она съедала по яблоку. Когда мы установили связь и женщина перестала есть яблоки, приступы прекратились».
К факторам риска бронхиальной астмы относят не только наследственность, но и ожирение, и пол. У детей младше 14 лет распространенность астмы у мальчиков почти в 2 раза выше, чем у девочек. Проблема часто осложняется тем, что пациент может длительное время не догадываться о заболевании. Симптомы начальной стадии бронхиальной астмы так похожи на обычные последствия простудных заболеваний! Родителям следует обратить особое внимание на затрудненное или свистящее дыхание, кашель и хрипы в груди ребенка. Если эти симптомы остаются в течение длительного времени, нужно незамедлительно отправиться на прием к специалисту — возможно, это начальные проявления бронхиальной астмы. Насторожить должна и одышка, возникающая при физической нагрузке, прогулке или, например, поглаживании домашнего животного. Доктор Пермиловский говорит, что за хроническим бронхитами у детей раннего школьного возраста в большинстве случаев скрывается бронхиальная астма. Если ребенку поставили диагноз «обструктивный бронхит», родителям придется больше внимания уделить профилактике ОРВИ, тщательно заботиться о домашней гигиене (регулярно проводить влажную уборку, проветривать помещение, отказаться от агрессивных моющих средств) и оберегать малыша от контакта с аллергенами. Даже пассивное курение во много раз повышает риск развития бронхиальной астмы у ребенка, поэтому родителям необходимо полностью исключить курение в жилых помещениях.
Если вовремя начать лечение, с большой долей вероятности астма отступит на долгие годы. Но даже в этом случае всегда нужно помнить о мерах предосторожности — быть готовым к неожиданному приступу и иметь при себе бронхорасширяющий препарат быстрого действия. Помимо лекарственных средств организм пациента с бронхиальной астмой благодарно откликнется на правильное питание, умеренные физические нагрузки вкупе со специальными дыхательными упражнениями, а также регулярный отдых в подходящей климатической зоне.