Детство Ирины было отравлено насмешками ровесников и ребят постарше. Обидное прозвище Каланча продержалось лет до четырнадцати. А потом Ира, всегда стоявшая на построениях впереди не только всех девочек, но и мальчиков, оказалась в самой середине строя… Не меньше ехидных замечаний выпадает и на долю низкорослых людей.
На сколько же сантиметров должен вырасти среднестатистический ребенок за свою жизнь? И как современная медицина решает проблемы роста? Эти вопросы мы задали Ольге БЕЗЛЕПКИНОЙ — доктору медицинских наук, заместителю директора по научно-лечебной работе ФГУ «Эндокринологический научный центр» Росмедтехнологий.
— Мы должны четко различать болезнь и здоровье. Ведь маленький рост может быть обусловлен наследственными факторами. Кроме того, у каждого народа существуют свои нормативы роста. Скажем, японцы в своей массе ниже норвежцев. Соответственно, то, что для японцев считается средним показателем, у норвежцев будет — нижней границей нормы.
Но в целом можно сказать так: низкорослыми считаются мужчины ниже 160, а женщины — ниже 150 см. И в любом случае у невысоких родителей высокие дети вырастают очень редко. У детей же высоких родителей ростовой потенциал гораздо выше. Но какую страну ни возьми, у 3—5% населения рост окажется на нижней границе нормы или чуть ниже и столько же людей будут иметь рост, превышающий верхнюю границу.
Вычислить ростовой потенциал несложно. Чтобы определить границы роста для девочки, надо из роста отца вычесть 13 см, приплюсовать рост матери и поделить полученный результат на два. Это будет средний показатель. У мальчиков 13 см прибавляют к росту отца, приплюсовывают рост матери и полученный результат делят на два. Это формула роста. Реальный рост может отличаться от этого показателя в ту или другую сторону в предела× 10 см. Причем в 50% случаев рост будет средний, по 25% придется показатели выше и ниже средних. Но ни при каких условиях верхнюю границу своего ростового потенциала человек не перепрыгнет. Например, рост матери 165 см, отца — 170. Рост сыновей в этом случае уместится в граница× 164—184 см. Рост дочерей будет от 151 до 171 см. Выше 184 см ни один сын у таких родителей не вырастет, а дочка никогда не будет выше 171 см.
— Как узнать, укладывается ли малыш в свой ростовой потенциал?
— Для этого надо регулярно измерять рост детей. Мы добиваемся того, чтобы в медицинскую карту каждого ребенка была вклеена ростовая кривая. Это как раз тот самый график, построенный с учетом многих факторов, в который должны укладываться показатели роста. И чтобы понять, правильно ли развивается человек, педиатры должны измерять рост не только у грудничков, но и на третьем, и на четвертом году жизни ребенка, причем раз в полгода-год. Очень важно знать, как ребенок растет после того, как ему исполнится два года. Только в этом случае можно вовремя заметить отставание.
СПРАВКА «РД»: На первом году ребенок должен вырасти на 25 см. За второй год малыш прибавляет около 10—12 см, на третьем — 8—10 см. Потом до начала полового созревания прирост за год должен составлять не менее 4 см. Общее правило — не менее 4 см за год — действует и в те моменты, когда у детей происходят скачки роста. Первый скачок обычно бывает перед школой — в 4—6 лет. Следующий — во время полового созревания. В это время дети вытягиваются за год на 8—10 см, а то и больше.
Определить причину отставания или опережения может только эндокринолог. Возможно, это у вас семейное. Если малыш всегда был на нижней границе нормы, рос медленно и родители тоже, то ничего страшного нет — это семейный вариант. Если же всегда устойчиво держался в середине или у верхней границы, а потом вдруг сбавил темп, надо обязательно выяснить, почему это произошло. Бывает, во всем виновата опухоль гипофиза. Опухоль может или провоцировать чрезмерную выработку этого гормона (и тогда человек растет сверх меры), или, наоборот, подавлять гормоны (в этом случае рост замедляется или останавливается). В любом случае необходимо обследование, в первую очередь проведение магниторезонансной томографии головного мозга.
— И все-таки — как можно остановить слишком быстрый рост?
— Большими дозами половых гормонов. Но в этом случае отрицательных последствий будет гораздо больше, чем положительных.
— А можно ли помочь человеку подрасти?
— Сейчас во всем мире возможно лечение даже семейной задержки роста, когда человек совершенно здоров, а низкий рост передался ему по наследству. Подтянуть «отстающего» на 5—6 см ближе к верхней границе его ростового потенциала можно, но это стоит очень больших денег и нескольких лет ежедневных уколов.
Колют рекомбинатный человеческий гормон роста, он влияет не только на рост, отдаленные последствия для здоровых людей на сегодняшний день неизвестны (гормон изобретен всего 23 года назад). Совсем другое дело, когда человеку назначают этот гормон по медицинским показаниям. Тогда речь идет о заместительной терапии: организм получает то, чего у него нет, но в чем он остро нуждается. Пациенты — дети, у которых из-за очень маленького гипофиза или даже его отсутствия возникает дефицит гормона. На первом году жизни они еще более-менее растут, а позже начинают заметно отставать. Если вовремя поставить диагноз и назначить правильное лечение, все будет нормально. Такие дети достигнут средних ростовых показателей. Если же не лечить, выше 130—140 см они не станут. И только 15% из них, повзрослев, смогут иметь детей. Таких больных — один на 10 тысяч человек.
СПРАВКА «РД»: В 1986 году был изобретен синтетический гормон роста, абсолютно идентичный человеческому. Его стоимость для одного ребенка в год составляет 8—10 тыс. долларов. В последние годы российское правительство обеспечивает закупку этого дорогостоящего препарата, и российские дети получают его бесплатно.
— В каком возрасте лечение оказывается наиболее эффективным?
— Лечить можно, пока открыты зоны роста. Определяют это по рентгеновским снимкам костей. Эталоном считаются кисти рук. Закрываются же зоны роста по «индивидуальному графику». Обычно они открыты до 15—17 лет. У девочек рост прекращается в среднем года через два после начала регулярных менструаций. После этого она может еще подтянуться сантиметра на два. Но это максимум. Если же подросток поздно начал созревать, рост продлевается.
Гормон роста с полным правом можно назвать «ночным продуктом». Максимальной концентрации в организме он достигает ночью, причем именно в то время, когда ваше любимое чадо крепко и глубоко спит. Если ночью дитя бодрствует, никакого гормона не будет! Не зря говорят: «Если человек во сне летает, значит, он растет». Детям надо давать высыпаться. Не надо их будить, особенно в ранние, утренние часы. Если ребенок ночью не спит — секреция гормона роста снижается. Очень важно и сбалансированное питание. Белки, витамины, минеральные вещества — все это должно присутствовать в ежедневном рационе ребенка. Мясо, рыба и творог — для роста первейшие продукты. Подобраться к верхней границе своих ростовых возможностей помогут также подвижный образ жизни, занятия спортом.
Рост мировых лидеров (по данным разных агентств), cм.
Барак Обама, 188
Гордон Браун, 180
Ангела Меркель, 173
Сильвио Берлускони, 171
Николя Саркози, 165
Дмитрий Медведев, 162
Историки расходятся в оценках роста Наполеона Бонапарта: от 158 см до 167,5 см. В «честь» императора психолог Альфред Адлер назвал комплекс низкорослых мужчин «комплексом Наполеона».
ОДИН ИЗ САМЫХ ВЫСОКИХ ЛЮДЕЙ В МИРЕ (по версии Книги рекордов Гиннесса) — Бао Сишунь (56 лет, Китай), чей рост составляет 2 метра 36 см. Недавно он женился на девушке двадцати восьми лет от роду. Жена великана работает продавщицей в его родном городе. Разница в росте молодых супругов — 70 см.
Впрочем, житель Украины Леонид Стадник почти на 20 см выше, его рост — 2 метра 57 сантиметров 6 миллиметров. Стадник обогнал рекордсменов Книги Гиннесса алжирца Фурара (2 м 44 см) и пакистанца Соомро (2 м 36 см). Он побил рекорды, установленные в Англии Кристофером Грином (2 м 29 см) и в США — Манутом Болом (2 м 32 см).
Самым высоким мужчиной, о котором имеется достоверное свидетельство, был Роберт Першинг Уодлоу, родившийся в 1918 г. в Олтоне, штат Иллинойс, США. Когда 27 июня 1940 г. ему измеряли рост, он равнялся 2,72 м при размахе рук 2,88 м. Его максимальный зарегистрированный вес достигал 223 кг.
Самой высокой женщиной считается Сэнди Аллен 1955 года рождения из США 2,317 м. Сейчас она весит 209,5 кг и носит 50-й размер обуви.
Рост Анны Хэнен Суон из Канады равнялся 2,27 м. 18 июня 1998 года она вышла замуж за Мартина ван Бюрен Бейтса из Уайтсберга, шт. Кентукки, США, рост которого был 2,20 м. Согласно Книге рекордов Гиннесса они составили самую высокую в мире супружескую пару.
САМЫЙ МАЛЕНЬКИЙ РОСТ в Евразии у народностей, живущих на берегу Енисея, у остяков, — 155 сантиметров.
В июне 1936 года в центральном Китае была обнаружена деревня, заселенная популяцией из 800 мужчин и женщин, не превышающи× 120 см роста.
В октябре 1970 года на бразильско-перуанской границе было найдено племя, все представители которого ростом не выше 105 см.
Самой маленькой женщиной была Полин Мастерс, известная как Принцесса Полин. Она родилась 26 февраля 1876 г. в Оссендрехте, Нидерланды. К 9 годам она доросла до 55 см и весила 15 кг.
Самым маленьким мужчиной в мире признан китаец Хэ Пиншин. В 2008 году ему исполнилось 20 лет, и его рост составил 73 см, что зафиксировано комиссией Книги рекордов Гиннесса. Родители самого маленького человека планеты и все его ближайшие родственники имеют обычный рост. У самого же Хэ Пиншина врачами обнаружен несовершенный остеогенез, то есть нарушение процесса образования костей.
Впрочем, по другим неофициальным данным, самым маленьким считается Хуан де ля Крус — его рост равен 48 сантиметрам.